第3章 严重脓毒症!
作者:月亮的猫   全院轮转,皮科大夫请求出战最新章节     
    “没错!”
    “就是疥病!”
    肖尧看着手里面的检查报告,肯定的点点头。
    “不过现在最大的问题是,你需要告诉我这到底是第几次出现了?”
    “看你肿块的情况很明显,并不是第一次被感染,应该是在短时间内重复且多次出现,你仔细想一想,大概是从什么时候开始的?”
    放下报告,肖尧认真的询问道。
    疥病!
    通俗来讲,其实就是金黄色葡萄球菌使多个邻近的毛囊发生了深度感染,引起的聚集性疥肿,从而真皮周围结缔组织和皮下组织皆有明显的炎症反应罢了。
    以现在的医疗手段,这其实就是个小问题,治疗起来简简单单,用点磺胺类药及抗生素,比如氟氯西林钠和耐青霉素酶抗生素就是个不错的选择。
    又或者是中医疗法里的托里透脓汤,选用银花,连翘,陈皮,贝母,黄芩,皂刺,山甲和生黄芪煎服也可以,无非就是,周期性长一点。
    但是……
    这一切的前提都位于,患病者是正常人,没有免疫力低下,营养不良,糖尿病,肾炎等基础病。
    “不知道,我也从来没有注意过。”
    刘可可如实回答道。
    “你现在体内的坏死组织属于全脱落,已经形成深在性溃疡,而且也出现了肉芽组织新生长,正常来说应该会结瘢而愈。”
    肖尧似乎对她的回答早已经预料到一般,点点头接着问道。
    “那我换一种问法,在你的记忆中,身上出现这样的红肿斑块有过几次?”
    “嗯……”
    “好像是今年才开始的,出现这种情况大概可能有七八次吧,之前都是自己消下去的,就这次严重点。”
    刘可可想了想,有点不太确定。
    “在身上出现红肿块后,有伴随着搏动性疼痛,又或者是,发热,畏寒,头疼,食欲不振这种现象呢?”
    肖尧继续确认。
    “有。”
    “我记得头疼了两天,不过我当时是以为,因为前一天晚上洗头偷懒没吹干就睡觉,所以着凉了。”
    刘可可愣了下,仔细回忆的一番后,连忙点点头回答道。
    “行。”
    “先测下血压吧。”
    肖尧起身从身后的柜子上拿出血压仪,简单的操作了一番后,随着滴的一声,屏幕上出现了数字。
    “收缩压87mmhg。”
    “平均动脉压(map)在55mmhg。”
    “……”
    “15分钟休息一下,我们在测。”
    肖尧心里猛地一沉,脸上却是笑了笑。
    “好的,医生。”
    等着刘可可出去后,肖尧这才叹了口气,有些疲惫的捏着眉间,半靠在椅子上,心里浮现出一个猜测。
    “怎么了?情况很棘手?”
    李雪晴关切的倒了杯水递给肖尧,接着一屁股坐在旁边的椅子上,摇头感慨。
    “嗯,也不算。”
    “就是血压有点问题。”
    肖尧捧着热水,眼里带上一抹凝重。
    “不就是低血压吗?好好吃点补一补身子,应该也没什么问题吧。”
    李雪晴不解的说道。
    “不是。”
    “单纯的低血压没问题,单纯的只是疥病也没问题。”
    “最麻烦的就是这俩碰到一块儿了。”
    肖尧看着报告,眉头紧锁。
    “虽然可能性不高,但是还需要做过系统的检查才行,我怀疑可能是毒血症,现在教科书好像改名字了,叫做脓毒症!”
    “当然,败血症也有一定的可能。”
    “怎么会……”
    李雪晴闻言,怔怔的看向大门。
    不敢想象,如果刘可可的病真的像肖尧判断的那样,她的家人是否真的愿意掏钱治病。
    ……
    十五分钟后。
    肖尧再连续测试三次,三次测量的血压值均在90\/60mmhg以下。
    低血压!
    这下没跑了!
    “来,我们先量个体温,雪晴,拜托你等一下带可可去化验血,再验个尿。”
    肖尧从抽屉里拿出体温计,在刘可可额头一量。
    “滴!”
    “35.8”
    低温?
    再次测量。
    依旧是35.8。
    第三次测量。
    35.7!
    肖尧神情微变,猛的起身。
    “算了,我亲自去!”
    ……
    半小时后。
    医院的化验室。
    肖尧看着手里的报告,脸色铁青。
    白血胞(wbc)虽然正常,但幼稚白细胞的总数却超过了10%。
    血小板(plt)减少,8900\/μl
    乳酸大于正常值
    血肌酐>176.8μmol\/l
    胆红素>34.2μmol\/l(2mg\/dl)
    plt<μl
    凝血障碍
    “草(一种植物)!”
    肖尧难得的爆了粗口,掏出手机二话不说就直接给急诊室打电话。
    这特么的!
    本来他还想等尿液测量,再给足够的液体补充下,判断两小时内的尿液是否会达到0.5ml\/kg\/h的标准值。
    但是!
    就这化验数据?
    等?
    特么救命重要!!!
    “是的!”
    “化验报告我已经传过去了。”
    “好的,我现在立刻联系家属!!”
    三分钟后。
    四五个急诊室同事直接推着床跑了过来。
    “病人在哪?”
    “这里!”
    肖尧赶紧挥手。
    “快快快,送进一号手术室,钱医生呢?让他在五分钟内在就位,大家动作快!!!”
    ……
    “什么情况?”
    等着李雪晴得知消息,手术室的灯已经亮起。
    “……最坏的猜测,严重脓毒症,这姑娘年纪还小,很多症状都没说明白。”
    “幸亏我刚才带她去做了血常规, dic全套,还有心电图,不然只怕会发生更麻烦!”
    肖尧靠在手术室前的墙上,疲惫的捏着太阳穴。
    “那她妈呢?”
    李雪晴抿起嘴角。
    “没接电话,我已经联络了警察同志,应该没什么问题了。”
    肖尧心累的不行。
    这一上午过的,先是来了一群闹事的傻叉,这又来了个懵懂无知,差一点点就错过最佳抢救时间的严重脓毒症。
    【任务已完成】
    一束刺眼的金色烟火突然在面前绽放,伴随着系统的几个绚丽彩色大字,差点闪瞎肖尧的眼。
    【任务奖励:积分+5,皮肤科学基础+10】
    肖尧发现。
    熟练度页面里的皮肤科学基础变成了27\/100。
    同时大脑里突然出现了一些原本知道,但是从来没有深究过,甚至还很容易出错的知识点。
    这是!
    肖尧呼吸一顿,眼里惊喜闪烁。
    这特么不就是动漫蓝色胖子的记忆面包么!
    不用吃,不怕拉了忘,永远都能刻在脑子里!
    这个可真是小母牛坐飞机——牛批上天了!