第35章 这个患者……有问题!
作者:月亮的猫   全院轮转,皮科大夫请求出战最新章节     
    不得不承认。
    在朱医生的火力全开下,短短的十五分钟,却让肖尧受益匪浅。
    解毒小能手?
    不不。
    从现在开始,请叫他肖·解毒·毒蕈中毒·尧,谢谢。
    别说现在手里头这边叠满了buff的老大爷了,就是再来几个。
    呵。
    肖尧:轻轻松松,懂得?
    我已经不是曾经的我了!
    一打十,信不信!!!
    离开朱医生办公室的肖尧,迈着六亲不认的步伐,回到了门诊。
    “下一位!”
    这一声,中气十足。
    “吱嘎~”
    推门声响起。
    走进来一个二十六七岁的年轻人。
    “医生,求你救救我吧!”
    男人二话不说,扑通就直接跪下,一脸绝望。
    啥玩意?
    肖尧嗖的一下跳起来,动作极快,生怕晚了半步被人拍视频发网上去。
    我只是个普普通通小医生而已,来者何人?为何谋害于朕?!
    坑害可要不得啊!
    少年!
    “别别别,你先起来,你不说清楚我咋救你?是不是。”
    肖尧扶着年轻人胳膊就往上拽。
    嚯。
    挺重!
    不成,健身卡安排上。
    区区一百八十斤,不足挂齿.jpg。
    “我,我,我……”
    年轻人哭丧着脸,整个人都陷入了绝望的阴云中。
    “我之前去三院检查过,医生给搞了点儿开瑞坦,但没啥用,而且症状更严重了,我感觉我要死了,没救了。”
    啊?
    对方的这一番话,给肖尧搞懵了。
    开瑞坦。
    如果他没记错的话,这应该是主要用来缓解过敏性鼻炎的药物吧?
    就像是反复打喷嚏,流鼻涕,鼻子痒鼻塞,眼部瘙痒,上颚瘙痒以及灼热感。
    当然。
    有的时候也会治疗于某些皮肤病,就像是缓解慢性荨麻疹,瘙痒性皮肤病,还有过敏性皮肤病这种。
    皮肤科可是他的老本行啊,肖尧熟,贼熟。
    可就正因为如此,肖尧才搞不懂这家伙一进门就哭的喊的救命是干啥。
    不管是鼻炎还是皮肤病,这可都不是什么大问题。
    至于吗?
    茫然.jpg
    “你别着急,把最近的情况好好的说一下,冷静点。”
    肖尧好言劝解着。
    “我把三院那边的病历带过来了,你看看。”
    年轻人显然是不想再说一遍,从旁边的纸袋里拿出三院的检查报告,递到了肖尧面前后,就又恢复成耷拉着脑袋,一脸痛苦绝望,仿佛即将面临死亡威胁的模样。
    “……”
    肖尧无语的拿起桌上的报告,逐字逐句的看了起来。
    【病史】
    患者:男性,22岁。
    主诉:发热2周。
    现病史:患者于入院前两周出现体温升高,最高体温升至39.4度,同时伴随寒战,头晕以及出现全身皮疹症状。
    无头痛,鼻塞,流涕,无咽喉疼痛,咳嗽,咳痰,无恶心呕吐,无胸闷,胸痛,无心悸,无腹痛腹泻,无尿频,尿急,尿痛及腰部,背部酸痛不适症状。
    发病第2天,患者曾经在某三甲医院内就诊,血常规检查显示wbc下降为3.7x109\/l,未予明确诊断,给予抗感染处理(具体药物不详)。
    次日体温出现下降,但又出现反复,遂来我院就诊,给予开瑞坦治疗。
    嗯?
    看到这里,肖尧微微一扬眉。
    这份病史乍看上去,似乎没什么太大问题。
    即便其中出现了具体药物不详这几个字,但其实在医生的诊断过程中,这种情况很常见,十个里面至少能碰到五个。
    不过……
    单单从这份病史上看,这位患者似乎的确没什么大毛病,不至于要死要活的。
    还是说~
    他在隐瞒了些什么?!
    肖尧若有所思的看向年轻人。
    “你叫什么名字?”
    “高,高志成。”
    “除了这份病历上写的内容之外,你是不是还有其他的症状没说?”
    肖尧紧紧的盯着高志成。
    果然!
    他看到了对方眼中那一闪而过的不安。
    确实隐瞒了什么。
    可对方这么做,又是为了什么?
    来医院治病,不就是为了治好吗?隐瞒了某些事情,只会为医生的诊断带来大量误区,从而导致诊断偏离或错误,最后遭罪的仍然是患者本身啊。
    “我……”
    高志成犹豫了两秒,摇摇头,岔过话题道。
    “本来吃了开瑞坦之后,体温都降下去了,可后来又莫名其妙的升了起来,而且还出现了便血,尿频尿急的症状。”
    没说实话。
    不对。
    应该说,还有隐瞒的!
    他现在的模样就跟前年肖尧碰到的一个患者一模一样,都是坐立不安,眼神飘忽。
    那个患者是因为皮肤病长在了某些不好说的位置上,所以才遮遮掩掩的。
    那这个人又是因为什么?
    肖尧心中更加疑惑。
    “好,那你先去查个血常规,再查个尿常规,还有胸部ct扫描。”
    肖尧熟练的开单子。
    高志成接过单子就去排队检查了,只留下肖尧一个人在门诊里百思不得其解。
    算了。
    要不去问问朱医生?
    反正朱医生脾气很好,再加上讲解老道,甚至还能拿出来好几年前自己接手过的病例做例子,跟在这样的主治医生身边确实能又快又好的学会不少。
    说干就干。
    肖尧也不是拖泥带水的人。
    敲了敲办公室的门,等着里面传来了一声请进后,直接就推门走了进去。
    “你怎么又来了?”
    朱医生这边刚忙完手头的工作,正准备给自己泡上一杯养颜的枸杞红枣银耳汤时,就看到肖尧紧锁着眉头走了进来,顿时有点哭笑不得。
    这不耻下问的频率也太高了吧!
    “我刚才……”
    肖尧将刚才的情况说了一遍。
    朱医生原本脸上带着轻松神色,此时却越听越严肃。
    “检查项目没问题。”
    “不过这人有问题。”
    “通常病人想隐瞒的,肯定是最重要的关键点。”
    朱医生分析道。
    “他精神怎么样?”
    “感觉还行,但是郁郁寡欢,就仿佛很绝望似的,似乎认定了自己一定会死,一进门来就跪着求救。”
    肖尧想了想回答道。
    “不对劲,这人不对劲,病史也不对劲,按照发热待查的诊断标准而言,体温超过38.3度,发热持续时间大于等于三周,经住院检查一周仍未能明确诊断,那么该患者就不能诊断为发热待查。”
    朱医生语气严肃。
    “而这个患者反复发热的时间长达两周,并且先后在两家医院就诊均未能查明原因。”
    “这个患者有点问题。”
    “我来接手,你观摩。”
    “好。”
    肖尧答应的直接了当。
    “还有,记得注意安全,我怀疑……”
    朱医生话没说完,但语气中的凝重丝毫没有任何掩饰。